Pour de nombreuses patientes atteintes d’un cancer du sein, le diagnostic n’est que le début d’un parcours médical tumultueux. Plusieurs questions peuvent se poser concernant le traitement, la chirurgie et le rétablissement. Parmi celles-ci : arrive-t-on à garder ses tétons ? Et si oui, comment ? Bien que la réponse exacte varie d'une patiente à l'autre, certaines célébrités atteintes d'un cancer du sein ont récemment fait la lumière sur le sujet, partageant même les procédures spécifiques qui les ont aidées à conserver le leur.
Jessie J, par exemple, a récemment parlé franchement de son diagnostic de cancer du sein. Vidéo Instagram . Je ne le traite pas parce que je travaille très dur, a-t-elle déclaré dans son message du 3 juin. « Je vais garder mes tétons, donc c'est bien. C'est un sujet étrange et une situation étrange.
Olivia Munn a également été transparente sur son traitement contre le cancer du sein. Dans une interview de mai 2024 avec Vogue , elle a détaillé la procédure de « retard des mamelons » qu'elle a dû suivre pour sauver ses mamelons (ce pour quoi Angelina Jolie a également opté, selon Le New York Times ). Je savais qu'ils allaient tout retirer de mes seins, mais tout était à l'intérieur, a déclaré Munn à Vogue. Quand j'ai réalisé que les choses allaient changer d'une manière que les gens pouvaient voir aussi, j'ai vraiment réalisé que les choses allaient être différentes.
Ces conversations ont depuis soulevé des questions plus profondes sur ce qu'est un retard du mamelon et ce qu'il a à voir avec le cancer du sein. Pour obtenir tous les détails, 247CM a interrogé des oncologues et des chirurgiens sur ce qu'est une procédure de retardement du mamelon, comment elle fonctionne et comment elle peut aider les patientes atteintes d'un cancer du sein à long terme. Lisez la suite pour obtenir un aperçu complet.
Experts présentés dans cet article :
Amy Bremner , MD, est oncologue en chirurgie du sein et directeur médical de l'oncologie chirurgicale du sein au MemorialCare Saddleback Medical Center.
Sameer A. Patel , MD, FACS, est chirurgien plasticien reconstructeur et chef du service de chirurgie plastique et reconstructive au Fox Chase Cancer Center.
John Shuck , MD, est chirurgien plasticien au MD Anderson Cancer Center.
Qu'est-ce qu'un « retard de mamelon » ?
Un retard du mamelon est une étape chirurgicale qui permet de préserver le mamelon. La procédure est généralement utilisée en conjonction avec une mastectomie avec préservation du mamelon – un type de mastectomie qui tente « d’épargner » le mamelon. Le mamelon peut ensuite être utilisé lors de la reconstruction mammaire. «Dans le passé, nous retirons toujours le mamelon et l'aréole avec le tissu mammaire», explique Amy Bremner, MD, oncologue en chirurgie mammaire. Mais plus récemment, si nous pouvons essayer de sauver le mamelon, nous le ferons.
Sans retard du mamelon, il y a un risque que le mamelon et l'aréole meurent en raison d'un manque d'apport sanguin (même avec une mastectomie épargnant le mamelon). La procédure de retardement du mamelon est « une technique chirurgicale qui permet de réaliser une mastectomie épargnant le mamelon avec potentiellement une plus grande chance de survie du complexe aréolaire du mamelon », explique le chirurgien plasticien reconstructeur Sameer A. Patel, MD, FACS.
Comment fonctionne un retard de mamelon ?
La procédure de retardement profite d'un principe et d'un phénomène connu en chirurgie plastique : lorsqu'un composant de l'approvisionnement en sang est coupé en une structure, l'approvisionnement en sang alternatif est augmenté, explique le Dr Patel. En d’autres termes, l’apport sanguin au mamelon est partiellement coupé (en enlevant le tissu mammaire), obligeant le mamelon à trouver un apport sanguin alternatif. Cela augmente le flux sanguin vers la peau et améliore l'apport sanguin au mamelon en général, explique le chirurgien plasticien John Shuck, MD.
«Lorsque vous effectuez une mastectomie avec préservation du mamelon plus tard, l'apport sanguin est meilleur et il y a, espérons-le, 100 pour cent de chances que le mamelon survive», explique le Dr Shuck. La procédure de retardement du mamelon est généralement effectuée entre une semaine et un mois avant la mastectomie proprement dite, ajoute le Dr Shuck.
À quoi ressemble la récupération d’un retard de mamelon ?
Patel décrit la récupération d'un retard du mamelon comme « minime », notant qu'elle est généralement effectuée en ambulatoire avec « pas plus d'un à deux jours de récupération ». La convalescence après une mastectomie est cependant beaucoup plus longue. «Cela prend généralement quatre à six semaines, selon le type de reconstruction», explique le Dr Bremner.
Bien que Jessie J n'ait pas indiqué si elle prévoyait elle-même de retarder le mamelon et que Munn n'ait pas révélé si son retard de mamelon avait réussi, parler de la procédure peut aider à informer et à responsabiliser d'autres patientes atteintes d'un cancer du sein. Munn l'a parfaitement formulé en mai 2024 Publication Instagram à propos de son interview dans Vogue : J'espère qu'en partageant ceci, cela aidera d'autres femmes qui luttent contre cette terrible maladie à se sentir moins seules.
— Reportage supplémentaire de Chandler Plante
Korin Miller est une écrivaine spécialisée dans les tendances générales en matière de bien-être, de santé et de style de vie. Son travail a été publié dans Women's Health, Self, Health, Forbes, etc.
Chandler Plante (elle/elle) est rédactrice adjointe en santé et conditionnement physique pour PS. Elle a plus de quatre ans d'expérience en journalisme professionnel, ayant auparavant travaillé comme assistante éditoriale pour le magazine People et contribué à Ladygunn, Millie et Bustle Digital Group.
